• Bcgrnd2

Эстрогены

Основным эстрогеном является эстрадиол (полное название — 17β-эстрадиол), который обладает наибольшей физиологической активностью. Вторым по значимости эстрогеном является эстриол. Существует также эстрон, но его активность незначитель­ная.

Синонимы

Эстрадиол, эстриол и эстрон обозначают соответственно Е2, Е3 и Е1 (по количеству гидроксильных групп).

 

Химическое строение

Стероидные гормоны.

 

Нормальный уровень в плазме (может различаться в разных лабораториях)

Концентрация эстрадиола в рамках цикла:

первые дни цикла — 120-150 пкмоль/л,

предовуляторный подъем — 500-1500 пкмоль/л,

лютеальная фаза — 300-400 пкмоль/л.

В постменопаузе - 50-130 пкмоль/л.

Концентрация свободного эстриола при беременности:

I   триместр (до 13 недель) — 0,3-1,0 нг/мл.

II  триместр (14-28 недель) — 0,4-20,0 нг/мл.

IIIтриместр (29-40 недель) — 3,2-39,0 нг/мл.

 

Место выработки

Вне беременности

В фолликулярную фазу цикла эстрогены секретируются фол­ликулярными клетками (клетками гранулезы) растущего фолли­кула. В лютеальную фазу секретируются клетками желтого тела.

 

При беременности

Во время беременности эстрогены секретируются плацентой (трофобластом) и желтым телом. В I триместре основным источ­ником эстрогенов является желтое тело и в меньшей степени плацента. С началом II триместра, когда желтое тело прекращает функционировать, основным источником эстрогенов остается плацента.

 

У мужчин эстрогены секретируются клетками Сертоли. Также эстрогены секретируются в головном мозге.

 

Характер рецепторов

Внутриклеточные и плазматические рецепторы.

 

Физиологическое действие

В период полового созревания

  • Обеспечивают половое созревание.
  • Стимулируют развитие внутренних и наружных женских половых органов и молочных желез.
  • Вызывают появление вторичных женских половых призна­ков: организацию скелета по женскому типу, оволосение по женскому типу и т. п.
  • Стимулируют рост тела и ускоряют созревание скелета.

 

В рамках полового цикла

    • Стимулируют пролиферацию фолликулярных клеток и рост фолликула.
    • Стимулируют образование на фолликулярных клетках ре­цепторов к ФСГ.
    • В конце фолликулярной фазы стимулируют образование на фолликулярных клетках рецепторов к ЛГ.
    • Обеспечивают пролиферативную фазу менструального цик­ла: стимулируют пролиферацию базального слоя эндомет­рия и образование функционального слоя.
    • Регулируют содержание гонадолибериновых рецепторов на клетках, продуцирующих ФСГ и ЛГ в разные фазы цикла. В фолликулярную фазу увеличивают количество гонадолибе­риновых рецепторов на клетках, секретирующих ФСГ, а перед овуляцией и в лютеальную фазу — на клетках, секре­тирующих ЛГ.
    • В фолликулярную фазу вызывают пролиферацию влага­лищного эпителия.
    • Перед овуляцией при высокой концентрации стимулируют усиленный пиковый выброс ЛГ, что стимулирует овуля­цию.
    • В секреторную фазу менструального цикла вместе с прогес­тероном стимулируют секреторную функцию желез эндо­метрия.
    • В секреторную фазу менструального цикла вместе с прогес­тероном поддерживают дилатацию спиральных артерий, питающих функциональный слой эндометрия. (По завер­шении лютеальной фазы концентрация эстрогенов и про­гестерона снижается, что приводит к спазму и тромбозу спиральных артерий, что, в свою очередь, ведет к некрозу функционального слоя и к менструальному кровотечению.)
    • Стимулируют секрецию ингибина.
    • Стимулируют сократительную активность гладких мышц и микроворсин фаллопиевых труб.
    • Усиливают кровообращение в половых органах.
    • Усиливают секрецию слизи в шейке матки.
    • Стимулируют половое влечение.
    • Участвуют в формировании женского полового поведения.
    • Тормозят секрецию прогестерона.
    • В лютеальную фазу повышают чувствительность матки к действию прогестерона.

 

При беременности

    • Обеспечивают подготовку молочных желез к лактации (стимулируют развитие протоков, долей и альвеол, диффе- ренцировку лактоцитов).
    • Вызывают децидуализацию эндометрия в ходе импланта­ции зародыша .
    • Вызывают задержку натрия и воды.
    • Стимулируют гиперплазию и гипертрофию миометрия.
    • Стимулируют маточно-плацентарное кровообращение.
    • Поддерживают нормальное функциональное состояние эн­дометрия.
    • Вместе с прогестероном тормозят выработку молока.
    • Размягчают связки таза и сочленения тазовых костей.
    • Перед родами повышают чувствительность миометрия к окситоцину и другим стимуляторам сокращений (посредст­вом увеличения концентрации окситоциновых и других ре­цепторов).

 

Прочие действия

    • Оказывают общее анаболическое действие (хотя и более слабое, чем андрогены).
    • Стимулируют синтез простагландинов.
    • Стимулируют обмен веществ в костной ткани и тормозят резорбцию костей.
    • Стимулируют отложение жира.
    • Снижают пищевую мотивацию.
    • Повышают основной обмен (предполагается).
    • Снижают содержание холестерина в плазме.
    • Стимулируют синтез витамин-О-связывающего белка.
    • Стимулируют иммунную систему.
    • Тормозят эритропоэз.
    • Вызывают положительный азотистый баланс.
    • Оказывают нейропротективное действие.
    • Тормозят развитие хрящевой ткани.
    • Стимулируют синтез N0 в эндотелии сосудов.
    • Стимулируют апоптоз макрофагов (и, возможно, других клеток крови).
    • Играют онкопротективную роль в отношении рака толстой кишки.
    • Вызывают задержку в организме азота, воды и кальция.
    • Участвуют в формировании памяти.


Влияние на другие гормоны

  • Стимулируютсекрецию: кортикотропина, соматотропина, окситоцина,ангиотензиногена, альдостерона.
  • Усиливают действие кисспептина на гипоталамус.
  • У мужчин тормозят синтез тестостерона в клетках Лейдига.

 

Регуляция секреции

Основная регуляция

Во время роста фолликула секреция эстрогенов стимулирует­ся самими эстрогенами по положительной обратной связи. Это связано с тем, что эстрогены, секретируемые фолликулярными клетками, стимулируют пролиферацию самих фолликулярных клеток, что приводит к еще большей секреции эстрогенов.

ФСГ, стимулирующий рост фолликула, оказывает на обра­зование эстрогенов слабое стимулирующее влияние. Но ФСГ стимулирует синтез андрогенов, из которых синтезируются эст­рогены.

Секреция эстрогенов повышается при беременности.

 

Дополнительная регуляция

Секреция эстрогенов уменьшается при больших физических нагрузках. Но при хорошей тренированности снижение эстро­генов незначительно или не происходит вообще.

Секреция эстриола особенно сильно увеличивается при мно­гоплодной беременности и резко возрастает при надвигающихся родах.

 

Причины изменения уровня эстрадиола при патологии

Повышение:

  • врожденная гиперплазия коры надпочечников,
  • эстрогенпродуцирующие опухоли,
  • цирроз печени,
  • гипотиреоз,
  • ожирение (в т. ч. у мужчин),
  • прием алкоголя,
  • у курящих мужчин,
  • экзогенное поступление эстрогенов с продуктами пита­ния, пивом, лекарственными растениями.

 

Снижение:

  • первичный и вторичный гипогонадизм,
  • кастрация,
  • диета с увеличением углеводов и уменьшением жиров.

Причины изменения уровня свободного эстриола при патологии во время беременности

Повышение:

  • беременность крупным плодом,
  • киста молочной железы.

 

Снижение:

  • беременность с высоким риском,
  • перенашивание беременности,
  • гестоз средней и тяжелой степени,
  • резус-конфликт,
  • внутриутробная инфекция,
  • врожденные пороки развития ЦНС или сердца,
  • гиперплазия надпочечников плода,
  • внутриутробная гибель плода.

 

 

Источник: Верин В. К., Иванов В. В. Гормоны и их эффекты: Справочник. – СПб: «Издательство ФОЛИАНТ», 2012.


Фармаком
AppolonPit
iHerb
UFC pharm

Все права защищены © 2017 www.pct-online.ru