• Bcgrnd2

Прогестерон

Химическое строение

Стероидный гормон

 

Нормальный уровень в плазме(может различаться в разных лабораториях)

В фолликулярную фазу: 1-3 нмоль/л.

Предовуляторный подъем: 4-6 нмоль/л.

В лютеальную фазу: 20-80 нмоль/л.

В постменопаузе: 1-2 нмоль/л.

В ходе беременности концентрация прогестерона увеличива­ется с 10-30 нг/мл до 100-300 нг/мл.

 

Место выработки

В лютеальную фазу цикла секретируется желтым телом. В фолликулярную фазу в небольшом количестве секретируется фолликулярными клетками. Также секретируется в сетчатой зоне коры надпочечников.

При беременности секретируется желтым телом, сохраняю­щимся в течение I триместра, с 6-й недели секретируется пла­центой.

Также секретируется в ЦНС.

 

Характер рецепторов

Внутриклеточные рецепторы.

 

Физиологическое действие

В рамках полового цикла

  • Обеспечивает секреторную фазу менструального цикла. Стимулирует секреторную активность желез эндометрия, которые выделяют секрет, содержащий гликоген, гликопротеины, гликолипиды и прочие вещества, необходимые для питания зародыша при имплантации.
  • Перед самой овуляцией стимулирует образование в фолли­куле протеолитических ферментов, простагландинов и дру­гих факторов, которые вызывают истончение и разрушение стенки фолликула.
  • Поддерживает дилатацию спиральных артерий, питающих функциональный слой эндометрия. (По завершении лютеальной фазы концентрация эстрогенов и прогестерона сни­жается, что приводит к спазму и тромбозу спиральных ар­терий, что, в свою очередь, ведет к некрозу функциональ­ного слоя эндометрия и к менструальному кровотечению.)
  • Вызывает расслабление фаллопиевых труб.
  • Тормозит секрецию гонадолиберина.
  • Тормозит секрецию эстрогенов.
  • Тормозит секрецию ФСГ, что не допускает в лютеальную фазу созревание новых фолликулов.
  • Стимулирует половое влечение.
  • Стимулирует капацитацию (предполагается) и акросомальную реакцию сперматозоидов.
  • Стимулирует депонирование гликогена в эндометрии.
  • Стимулирует развитие молочных желез.
  • Перед овуляцией снижает чувствительность гипоталамуса к ингибирующему действию эстрадиола, в результате чего происходит переключение обратной связи с отрицательной на положительную, и высокий уровень эстрадиола вызыва­ет не снижение, а пиковый выброс ЛГ.
  • Вызывает расслабление миометрия.

 

При беременности

  • Обеспечивает вынашивание плода и нормальное течение беременности.
  • Вызывает децидуализацию эндометрия в ходе имплантации зародыша и стимулирует развитие вокруг него децидуаль- ной ткани.
  • В течение первых двух недель беременности стимулирует секрецию питательных веществ в фаллопиевых трубах и в железах эндометрия.
  • В I триместре тормозит сократительную активность мио- метрия и блокирует окситоциновые рецепторы, предотвра­щая прерывание беременности. (Со II триместра эту роль берет на себя р-адренорецепторный ингибирующий меха­низм.)
  • Поддерживает нормальное функциональное состояние эн­дометрия.
  • Стимулирует выделение в матке литических ферментов, растворяющих блестящую оболочку зародыша.
  • Обеспечивает подготовку молочных желез к лактации (сти­мулирует развитие протоков, долей и альвеол).
  • Тормозит секрецию гипоталамусом гонадолиберина, что блокирует секрецию ФСГ и предотвращает созревание фолликулов в течение беременности.
  • Препятствует повреждениям миометрия (предполагается).
  • Блокирует пролактиновые рецепторы секреторных клеток в молочной железе, что не допускает лактацию во время бе­ременности, несмотря на высокий уровень пролактина.
  • Тормозит пролиферацию миометрия, ограничивая вес матки.
  • Тормозит иммунологический ответ организма матери на антигены плода (это обусловлено тем, что прогестерон по­давляет секрецию простагландинов в матке).

 

Прочие действия

  • Вызывает повышение температуры тела на 0,4-0,5° С.
  • Стимулирует выведение натрия и кальция.
  • Стимулирует натрийурез.
  • Стимулирует секрецию гормонов тимуса.
  • В повышенной концентрации тормозит секрецию соматотропина.

 

Регуляция секреции

Основная регуляция

Вне беременности секрецию прогестерона стимулирует ЛГ.

Во время беременности секрецию прогестерона в желтом теле, а затем и в плаценте поддерживают также хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген. При отсутствии бере­менности (отсутствии хорионического гонадотропина) происхо­дит редукция желтого тела и снижение секреции прогестерона.

Уровень прогестерона при беременности возрастает.

 

Дополнительная регуляция

Секрецию прогестерона стимулируют:

  • пролактин,
  • кортикотропин.

Тормозят:

  • эстрогены,
  • простагландины.

 

Причины изменения уровня при патологии

Повышение:

  • врожденная гиперплазия коры надпочечников,
  • липоидная опухоль яичников,
  • киста Шеса 1и1ета,
  • пузырный занос,
  • хорионэпителиома яичника.

Снижение:

  • гипогонадизм,
  • дисфункция яичников,
  • эклампсия,
  • угрожающий выкидыш,
  • внутриутробная гибель плода.

 

Источник: Верин В. К., Иванов В. В. Гормоны и их эффекты: Справочник. – СПб: «Издательство ФОЛИАНТ», 2012.

Фармаком
AppolonPit
iHerb
UFC pharm

Все права защищены © 2017 www.pct-online.ru