«Благоприятное воздействие торемифена на дугу гипоталамус-гипофиз-яички и сперматогенез у мужчин с идеопатической олигозооспермией».
Fertil Steril 2007;88(4):847-53.
Авторы исследования: Farmakiotis D, Farmakis C, Rousso D, Kourtis A, Katsikis I, Panidis D.
ЦЕЛЬ: оценка воздействия торемифена, селективного модулятора рецепторов эстрогена, на основные параметры спермы.
ТИП ИССЛЕДОВАНИЯ: интервенционистское клиническое исследование
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: Клиника при университете
ПАЦИЕНТЫ: сто фертильных мужчин с идеопатической олигозооспермией
ПЛАН: всем мужчинам был прописан торемифен в дозировке 60 мг/день сроком на 3 месяца. Перед исследованием и далее в конце каждого месяца определялись концентрации ФСГ, тестостерона, ингибина-Б, ГСПГ в сыворотки крови. В начале и в конце исследования выполнялось исследование спермы: концентрация и подвижность сперматозоидов, количество нормальных формы сперматозоидов.
ГЛАВНЫЕ ИССЛЕДУЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ: уровни гонадотропинов, тестостерона, ингибина-Б, общее количество спермы, морфология и подвижность сперматозоидов.
РЕЗУЛЬТАТЫ: торемифен в значительной степени повысил концентрации ФСГ, тестостерона, ингибина-Б, ГСПГ. Увеличилась концентрация сперматозоидов, а также их подвижность и количество нормальных форм. В течение 2х месяцев после окончания исследования у партнерш 22 пациентов было зафиксировано наступление беременности. Стоит отметить, что у мужчин, чьи партнерши не смогли забеременеть, уровень ФСГ в конце 3го месяца исследования был выше, а общее количество сперматозоидов и нормальных форм сперматозоидов было существенно ниже, чем у остальных пациентов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: в результате трехмесячного лечения торемифеном мужчин, страдающих идеопатической олигозооспермией, было отмечено значительное улучшение количества, подвижности и морфологии сперматозоидов, что было опосредованно повышением уровня гонадотропинов и, возможно, прямым воздействием торемифена на тестикулы. Полученные сведения также показали, что экзокринный отклик (улучшение параметров спермы) у мужчин, впоследствии ставших отцами, лучше. В дальнейшем необходимо провести исследования, которые помогут определить, насколько полезным может оказаться лечение олигозооспермии торемифеном на начальных этапах.